20年心無旁騖,專心只看一種病。在南京,有兩位專家成了圈內(nèi)聞名的專病醫(yī)生。其中一位擅長治疝氣,每年開800臺手術(shù),將該病的復(fù)發(fā)率從10%-30%降到了千分之一以下;另外一位擅長腱鞘炎,發(fā)明的治腱鞘炎利器——新型割刀獲得了國家發(fā)明專利。

這兩種病,在醫(yī)院都是“小病”,他們是如何能沉下心來,潛心研究?日前,記者采訪了這兩位專家。

20年只開疝氣,全江蘇就兩人

張凱,南京鼓樓醫(yī)院普外科一名副主任醫(yī)師。但在醫(yī)院同行和患者心中,他是疝氣領(lǐng)域的絕對“大咖”。每年,經(jīng)他手幫助800多位疝氣患者告別了難言之隱,是全江蘇僅有的兩位專門開疝氣的專病醫(yī)生。

20年專攻疝氣手術(shù),復(fù)發(fā)率降至千分之一以下

記者了解到,在鼓樓醫(yī)院普外科,張凱從醫(yī)已經(jīng)30多年,最近20年來,他放棄了其他的普外手術(shù),心無旁騖只開疝氣一種手術(shù)。

對于醫(yī)院來說,疝氣手術(shù)堪稱“小病”,經(jīng)濟(jì)效益差,大專家往往看不上,小醫(yī)生又“搞不好”,帶來的直接結(jié)果是,很多患者“治不好”,有的出現(xiàn)很多并發(fā)癥,復(fù)發(fā)率居高不下。張凱與這個“小病”較上了勁,停掉其他手術(shù),全身心撲在了上面。利用補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),他成功地將這一疾病的復(fù)發(fā)率從10%-30%降到了千分之一以下。不僅如此,以前開完刀要在床上躺5-7天才能回家,如今第一天手術(shù)第二天就能出院。

據(jù)了解,2018年,張凱一個人開了近800臺疝氣手術(shù),其中年齡最大的92歲,開完刀第二天出院回家。“以往超過65歲不開刀了,如今年齡不再是禁忌。”張凱告訴記者,疝氣已成為一種常見病,65歲以上的老人,發(fā)病率高達(dá)10%,特別是患有前列腺肥大、便秘、慢性咳嗽的老人尤為高發(fā)。

最大愿望是患者別再拖成腸壞死

在很多人眼里,疝氣不疼不癢,只是大腿根鼓出來一塊,沒什么大不了的。張凱說,就是這種思想害了很多人。“我?guī)缀趺刻於家姷揭驗轲逇馔涎?導(dǎo)致腸壞死,被迫切除小腸的”。做了這么多的疝氣手術(shù),張凱說,最大的愿望是,讓患者都知道疝氣不能拖,一定要及時手術(shù)。

今年82歲的李老先生患疝氣,一直看張凱的門診,每次張主任都勸老人手術(shù),但老人害怕手術(shù)一拖再拖。一次偶然的機(jī)會,老人聽說不開刀可以治疝氣,轉(zhuǎn)而去別的地方打針治療。上周的一天晚上,老人掉出來的腸子突然卡主,回不到腹腔,不久即開始腹痛,一陣強(qiáng)過一陣,實在忍不住了,老人被家人送到醫(yī)院。由于耽誤的時間太久,錯過了4-6小時的黃金時間,小腸已經(jīng)發(fā)黑壞死,緊急急診手術(shù)切除了一米多的小腸。幾個月后,還需要二次上臺,再次手術(shù)修補(bǔ)疝氣。本來一個小手術(shù),因為盲目的拖延,不僅需要兩次手術(shù),還失去了小腸,讓老人后悔不迭。

“像李先生這樣的腸壞死,我們每天都能接診一例,被家人送到醫(yī)院進(jìn)行緊急急診手術(shù)。”張凱告訴,手術(shù)是治療疝氣唯一有效的方式,一旦診斷明確,就要立即手術(shù),否則很容易拖出腸梗阻,甚至腸壞死。

通訊員 王娟 記者 戚在兵

發(fā)明新型割刀治腱鞘炎獲國家專利

陳榮國,南京市中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師,他20年磨一劍,發(fā)明割刀治腱鞘炎獲得國家專利,成功幫助1000多位患者告別了這一疾病。在南京市中醫(yī)院搬到大明路新院區(qū)后,他在南京首開腱鞘炎專病門診,欲讓更多的患者告別這一疾病的困擾。

治愈岳母腱鞘炎,讓他迷上新技術(shù)

在骨科領(lǐng)域,腱鞘炎是一個非常常見的“小病”,小到不少大醫(yī)院的醫(yī)生沒有激情去碰。但陳榮國卻偏偏迷上這個不起眼的小毛病,他說這與自己丈母娘的痛苦經(jīng)歷有關(guān)。

25年前,陳榮國丈母娘得了腱鞘炎,手指酸麻脹痛難忍,不停地將手向桌子上撞。陳榮國看在眼里,急在心里,暗下決心要幫老人解決這個痛苦。一次外出學(xué)習(xí),他接觸到一種微創(chuàng)治療腱鞘炎的新技術(shù),能有效解決病痛。學(xué)習(xí)回來后,他立即到鐵匠店按照他的要求打制了一把鉤刀,又反復(fù)看相關(guān)書籍,決定在丈母娘身上做試驗,用鉤刀將粘連的肌腱分離開來。讓他驚喜的是,術(shù)后老人雙手手指頭都能輕松動彈。如今,20多年過去了,老人的腱鞘炎再也沒有發(fā)過。

小小的鉤刀居然有如此神奇的魔力,身為骨科醫(yī)生的陳榮國,開始潛心研究這個微創(chuàng)“小技術(shù)”,功夫不負(fù)有心人,讓他成了遠(yuǎn)近聞名的治療腱鞘炎的好手。

發(fā)明割刀治腱鞘炎,拿下國家發(fā)明專利

隨后,他開始琢磨改進(jìn)治療方法,“自制鉤刀微創(chuàng)治療狹窄性腱鞘炎”獲得市級新技術(shù)引進(jìn)二等獎。去年,在自制鉤刀基礎(chǔ)上又發(fā)明了“導(dǎo)引型割刀”,并獲得了國家發(fā)明專利。

一位80多歲南大退休老教授,右手拇指疼痛無法彎曲,已嚴(yán)重影響日常生活。陳榮國在局麻下為其手術(shù),過程僅一兩分鐘,幾乎不見切口。術(shù)中患指就能活動自如,老人激動地說:“陳主任像玩魔術(shù),眨眼工夫消除了多年痛苦。”

今年2歲的天天(化名)是一名先天性腱鞘炎患兒,兩個手的大拇指一直彎曲,無法伸直。在兒童?？漆t(yī)院手術(shù)時,全麻下將大拇指的皮膚切開手術(shù),花了一萬元,手掌也留下了一道長長的疤痕。得知陳榮國可以微創(chuàng)解決腱鞘炎后,天天的爸爸媽媽找到了他。局麻成功后,陳榮國用他發(fā)明的新型割刀為孩子進(jìn)行了手術(shù),傷口只有0.5毫米,不用縫合,而費(fèi)用只有七八百元。術(shù)后,孩子彎曲的手指立即伸直了。

陳榮國介紹,借助這一微創(chuàng)技術(shù),目前已讓1000余位腱鞘炎患者恢復(fù)健康,至今沒有一例復(fù)發(fā)。