作為特殊人群,不少孕產(chǎn)婦都很焦慮擔心,萬一自己感染了新冠病毒該怎么辦?孕婦是否更容易感染新冠病毒?孕產(chǎn)婦該如何做好防護?12月12日,天目新聞邀請浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科副主任白曉霞對這些熱點問題進行解答。
一、孕婦是否更容易感染新冠病毒?
目前研究認為,孕婦新冠病毒感染率和普通人群相近,但高危妊娠包括高齡、孕前肥胖、哮喘、慢性高血壓、糖尿病和自身免疫系統(tǒng)疾病等降低孕產(chǎn)婦免疫功能的合并癥,是重癥的高危因素。因此,高危妊娠孕婦更需要加強自我保護避免新冠病毒感染。
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二、孕產(chǎn)婦如何做好防護?
居家期間注意休息、保證睡眠、多飲水、適當增加富含蛋白質食物及新鮮蔬菜水果;注意室內(nèi)通風,但要保暖避免冷風吹;此外保持適當運動和合理體重增長。
外出要注意戴口罩,少聚集、少觸摸公共場所的物品,勤洗手。去醫(yī)院就診建議戴N95口罩、勤洗手,少觸碰、注意手衛(wèi)生。
計劃妊娠女性建議妊娠前完成新冠疫苗接種。
三、孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后居家處理措施有哪些?
輕癥患者居家休息、加強營養(yǎng)及飲水攝入增強抵抗力;發(fā)熱/乏力/咽痛/流涕/咳嗽嚴重患者可口服退熱、清熱解毒、鎮(zhèn)咳和抗過敏藥物以緩解癥狀。
四、哪些情況需要就醫(yī)?
經(jīng)過對癥處理癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退、頭暈、意識模糊或其他緊急情況需及時就醫(yī)。對于合并哮喘、糖尿病、高血壓、自身免疫系統(tǒng)等基礎疾病的孕婦,一旦感染更需要嚴密監(jiān)測。同時出現(xiàn)腹痛、陰道流血流液和胎動異常等產(chǎn)科癥狀也建議及時就診。
五、孕婦感染后是否會宮內(nèi)傳播胎兒?
目前研究未發(fā)現(xiàn)母體感染的新冠病毒經(jīng)胎盤傳播胎兒現(xiàn)象,故新冠病毒不會發(fā)生母胎宮內(nèi)傳播。
六、孕婦發(fā)熱會影響胎兒嗎?
據(jù)報道,暴露在母體高溫下會導致胚胎/胎兒細胞分裂、血管破裂和胎盤梗塞,從而增加后代結構和功能缺陷風險;故孕婦高熱建議及時采取退熱措施以減少對胎兒影響。母體發(fā)熱會引起胎心加快,但不增加胎兒宮內(nèi)窘迫和死胎風險,不增加流產(chǎn)早產(chǎn)風險。
七、孕產(chǎn)婦感染了能用哪些藥?
浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院供圖
八、孕婦感染了可以順產(chǎn)嗎?
目前研究發(fā)現(xiàn)新冠感染孕婦陰道拭子新冠病毒檢出率非常低,暫無證據(jù)證實:經(jīng)陰道分娩較剖宮產(chǎn)增加新冠病毒母胎傳播風險。因此,分娩過程中做好防護情況下,孕婦分娩方式取決于產(chǎn)科指征。
九、產(chǎn)婦感染了是否會傳染新生兒?
產(chǎn)婦感染新冠病毒如未做好防護措施有傳染新生兒風險。可通過產(chǎn)婦帶好口罩、遠離新生兒2米以上、采用簾子屏風隔開、接觸新生兒及新生兒器具前規(guī)范洗手、做好手衛(wèi)生、避免對著新生兒咳嗽打噴嚏等切斷傳播途徑方式預防新冠病毒傳染給新生兒。
十、產(chǎn)婦感染后還能進行母乳喂養(yǎng)嗎?
產(chǎn)婦感染新冠病毒可以母乳喂養(yǎng),但母乳喂養(yǎng)過程中必須戴好口罩、嚴格做好手衛(wèi)生、盡量避免說話和咳嗽,盡量切斷病毒呼吸道傳播風險。產(chǎn)婦過分擔心不能親喂情況拿下,在嚴格遵守清潔衛(wèi)生前提下,可將母乳吸出由未感染者代為喂養(yǎng)。產(chǎn)婦在接觸新生兒、吸奶器、盛奶器皿前建議至少洗手20秒;用后的器具需及時清洗并規(guī)范消毒。