免費家政、吃飯貼補、意外保險，昆山推進養(yǎng)老服務從“政府兜底保障”向“社會多元供給”轉(zhuǎn)變—— 

□蘇報駐昆山記者 占長孫

吃過午飯后，昆山市青陽城市管理辦事處美華社區(qū)的日間照料中心觀影室內(nèi)，83歲的王月娥悠閑地坐在沙發(fā)躺椅上，瞇著眼睛看她最喜歡的戲曲頻道，伸出一根手指說：“我在這里吃胖了10斤。”不用買菜燒，飯來就張口，王月娥自己年輕時和丈夫開的玩笑，在晚年實現(xiàn)了。更讓她快慰的是，政府提供助餐補貼，每月可以領取尊老金，并可享受每月4小時的免費居家養(yǎng)老上門服務，連家里的清潔衛(wèi)生都不用動手了。

老有頤養(yǎng)，是全面小康的重要底色。在推進高質(zhì)量發(fā)展過程中，昆山把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程，不斷加大制度創(chuàng)新、政策供給、財政投入，推動養(yǎng)老服務政策逐漸從“碎片化”到“體系化”、養(yǎng)老服務設施從“零星布局”到“規(guī)模發(fā)展”、養(yǎng)老服務模式從“政府兜底保障”到“社會多元供給”、老年福利待遇從“特定人群”到“適度普惠”等轉(zhuǎn)變，用情用心演繹最美“夕陽紅”。

一頓飯只要3.5元

“社區(qū)食堂”香氣飄

每天一開門，87歲的獨居老人李秀珍總會早早來到陸家鎮(zhèn)陳巷社區(qū)日間照料中心。在這個500多平方米的“綜合服務體”里，食堂、棋牌室、影音室、書畫室等應有盡有，李秀珍每天像上下班一樣準時前來打卡。

“每頓飯只要3.5元，兩葷一素每天不重樣。”李秀珍曾每天為“吃飯”發(fā)愁：隨著年紀漸大，又不和子女住在一起，做頓飯越來越費力。如今，家門口建起來的日間照料中心讓她不用走幾步就能吃到熱騰騰的可口飯菜，還有形式多樣的講座和活動等“精神大餐”，讓她告別了“一個人一臺電視機”的生活。

在“9064”養(yǎng)老模式中，居家養(yǎng)老老人占90%，但老年人各方面身體機能都逐漸在走下坡路，如何確保他們一日三餐吃得著、吃得健康，成為推進“老有頤養(yǎng)”的重要課題。近年來，昆山不斷推進區(qū)鎮(zhèn)日間照料中心建設，加快政府購買服務探索，通過市級財政兜底的形式，提供每人每頓6元的助餐補貼，并鼓勵各區(qū)鎮(zhèn)結(jié)合實際配套出臺相應補貼，為老人提供加倍呵護。

能走出來的老人可以去食堂，不能走出來的有“小灶”。針對臥病在床或者腿腳不便的老人，昆山積極探索建立日間照料中心“中央廚房”等模式，推出送餐上門服務，讓精心調(diào)制的“頤養(yǎng)滋味”滋養(yǎng)更多老人。

不僅讓老人吃得稱心，還要讓其待得舒心、玩得開心。各日間照料中心積極利用社區(qū)場地資源，整合社會資源，為老人開展形式多樣的“增值服務”，讓“老人飯廳”變成“老人樂園”。

昆山市民政局養(yǎng)老服務科副科長陸澄瑩介紹，承接各日間照料運營管理的社會組織，積極結(jié)合“對口開發(fā)”和“按需定制”的原則，根據(jù)季節(jié)變化，陸續(xù)推出適合老年人的新穎游戲活動，讓老人們玩得輕松，賦予日間照料中心更多“家”的意味。

免費“保姆”每周上門

重點老人享政府照護

擦窗、拖地、按摩……一晃7年過去了，不管是刮風下雨，還是酷暑嚴寒，由昆山樂惠居養(yǎng)老服務中心派上門的愛心服務員每周都如約而至。93歲的陳振基和老伴十分感動，這個免費的“保姆”比自己花錢雇的還要用心。

陳振基夫婦享受的高質(zhì)量服務，來自昆山采用政府購買服務建設的“虛擬養(yǎng)老院”。2014年7月中旬，昆山市民政局委托昆山樂惠居養(yǎng)老服務中心等，為80周歲以上、重點優(yōu)撫對象等政府援助補助對象提供居家養(yǎng)老服務，建設“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。

早在多年前，昆山就在全省乃至全國率先基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)養(yǎng)老、醫(yī)療、低保、大病救助全面并軌的養(yǎng)老保障制度，且保障水平隨著經(jīng)濟發(fā)展逐年提高。2016年起，昆山還實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務“提標擴面”，服務時間由每月3小時延長至4小時，目前服務老年人累計6萬人，成為省內(nèi)居家養(yǎng)老服務覆蓋面最廣、推進速度最快、服務時間最長、服務老人最多的縣級市。

日常生活中，對許多高齡失能老人而言，洗澡是一件非常困難的事，“洗個舒服澡”成為許多行動不便老人的愿望。昆山市震川城市管理辦事處積極鏈接昆山農(nóng)商行等愛心資源，引進樂惠居專業(yè)服務力量，為生活困難的高齡失能老人和孤寡老人推出“愛心助浴”工程，提升其幸福感和獲得感。

86歲的張志英是一名抗美援朝老兵，也是一名孤寡老人，雖然行動不便，但他每個月都要去小區(qū)附近的澡堂洗兩次熱水澡，不過浴室商家怕他出現(xiàn)意外，不敢讓他進。“年齡大了，洗澡的權利都沒有了嗎？時間一長怎么受得了。”

得知張志英的問題后，震川辦事處聯(lián)合昆山市退役軍人事務局，委托樂惠居進行需求調(diào)研，摸排出一批家中無浴室、子女不在身邊，或長期臥床的老人，利用昆山農(nóng)商行捐贈資金，根據(jù)相關老人實際情況和需求，分批開展上門助浴服務。

樂惠居還專門推出助浴品牌“樂拾家”，提供按摩、修剪指甲等服務，讓老人在身體潔凈外，還能夠轉(zhuǎn)換心情，消除精神壓力。出浴后的張志英面色紅潤，神采奕奕。“好多年沒有洗過這么舒坦的熱水澡了，感覺年輕了10歲。”張志英說，服務人員輕重有度，躺著就是一種享受。

醫(yī)療費最高報銷90%

入住護理院直接刷醫(yī)保

在昆山市盛愛護理院，85歲的羅繼德一落腳就不想再離開，算上政府的報銷金額，自己每個月的退休工資綽綽有余。房間里各種生活用品應有盡有，年輕護士教會她手機上網(wǎng)看報、玩游戲，并安裝了微信，如今動不動就在家人微信群里發(fā)送自己幸福生活的小視頻。

除推動各區(qū)鎮(zhèn)興辦福利性養(yǎng)老機構(gòu)外，昆山還積極通過財政補貼等形式，幫助不符合公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住條件的老人入住民營養(yǎng)老機構(gòu)，并積極探索將公建民營、民辦公助、民建民營等養(yǎng)老機構(gòu)納入醫(yī)保定點機構(gòu)，老人入院可直接持醫(yī)?？ǎ罡呖蓤箐N醫(yī)療費的90%，并可享受床位費報銷。

針對老人住院期間占據(jù)不小比例的生活護理費用，昆山探索建立以社會保險為基礎、商業(yè)保險為補充的長期護理保險制度。經(jīng)評估認定為中度失能或重度失能的，在接受定點護理服務機構(gòu)提供的居家護理服務后，長護險基金按每人每次75元的定額標準支付其居家護理服務費用，并轉(zhuǎn)化帶入養(yǎng)老機構(gòu)。該保險適用居家護理服務達20項，涉及沐浴、清理、喂食、康復鍛煉等方方面面，基本滿足老人日常服務需求。

人到老年，發(fā)生意外的幾率較高。昆山推出三項“惠老保險”，采取政府出資的方式投保，運用福彩公益金，為老年人意外傷害保險補貼100%保費，解決老人身體出了問題卻“治不起”的問題。同時，為養(yǎng)老機構(gòu)責任險、居家養(yǎng)老服務組織責任險補貼100%保費，降低養(yǎng)老服務組織的責任風險。據(jù)統(tǒng)計，去年，昆山約有19萬名老人受益。

“從‘老有所養(yǎng)’到‘老有頤養(yǎng)’，再到‘老有善養(yǎng)’，是一項持續(xù)深入的民生工程。”昆山市民政局局長陳魯勇說，未來，昆山還將積極推動養(yǎng)老與醫(yī)療、健康、信息技術等產(chǎn)業(yè)不斷融合發(fā)展，努力提供更加精細、多元、智能的養(yǎng)老服務，托舉更多老年人的幸福生活。

標簽： 精心調(diào)制“頤養(yǎng)”好滋味