本報(bào)訊（記者 李靜 通訊員 張志軒）最近，蘇州市立醫(yī)院北區(qū)血管介入外科成功應(yīng)用血管新武器——血管藥物涂層球囊，為兩名下肢血管閉塞癥患者保住了可能會(huì)被截掉的腳趾，解除了他們的病痛。
半個(gè)月前，68歲的王老伯開始出現(xiàn)右下肢麻木乏力、間歇跛行癥狀，一開始他并沒有太在意，但是后來癥狀逐漸加重，不活動(dòng)時(shí)也會(huì)疼痛難忍，于是來到市立醫(yī)院北區(qū)就診。醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)王老伯右腳皮溫發(fā)涼，腳背皮膚發(fā)紅、疼痛，右側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，結(jié)合下肢CT血管造影結(jié)果，醫(yī)生診斷王老伯是下肢動(dòng)脈多發(fā)的局限性狹窄閉塞，導(dǎo)致動(dòng)脈血液無法到達(dá)腳部。
另一位67歲楊老伯的情況則更為嚴(yán)重，他2周前洗腳時(shí)發(fā)現(xiàn)左腳第4腳趾發(fā)黑伴破潰，有滲液，疼痛明顯。他在就診檢查時(shí)，同樣被查出腳發(fā)涼，腳背發(fā)紅疼痛，腳背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)生診斷其為下肢血管多發(fā)狹窄，腳背動(dòng)脈閉塞，導(dǎo)致腳趾壞疽破潰。
按照以往的治療方法，王老伯的股淺動(dòng)脈內(nèi)需要植入1枚血管支架才能保證手術(shù)效果，但支架會(huì)刺激內(nèi)膜增生，一旦支架內(nèi)堵塞，血管再開通會(huì)變得極為困難，他的脛前動(dòng)脈如果選用普通球囊擴(kuò)張，術(shù)后血管再狹窄率高。而對(duì)于楊老伯來說，面臨的可能是截肢至小腿的結(jié)局。
針對(duì)這兩位患者，蘇州市立醫(yī)院北區(qū)采用了下肢血管閉塞腔內(nèi)治療的新武器——藥物涂層球囊，球囊的表面涂有抑制血管內(nèi)膜增生的藥物，這些藥物在與管壁密切接觸時(shí)能快速被血管壁吸收，降低管腔再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后，兩位患者的造影結(jié)果均顯示狹窄段明顯改善，血流通暢，目前均已順利出院。
北區(qū)血管介入科副主任醫(yī)師徐國雄介紹，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥屬于老年性疾病，發(fā)生概率隨著年齡的增加而不斷上升。其常見的危險(xiǎn)因素有高血壓、高脂血癥、糖尿病、長(zhǎng)期抽煙、嗜酒、肥胖以及家族病史等。
據(jù)了解，今年外周血管藥物涂層球囊被納入我市醫(yī)保以來（市民醫(yī)保報(bào)銷比例為90%），北區(qū)血管介入科已開展此類手術(shù)20余例，均取得了良好的手術(shù)效果，同時(shí)也減少了支架的植入，降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用。
標(biāo)簽： 下肢血管閉塞腔內(nèi)新療法為病人保住雙腳 血管介入科有了新
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