長江日報(bào)大武漢客戶端12月8日訊(記者江夢晴 通訊員謝雪嬌)目前的新冠病毒毒株奧密克戎呈現(xiàn)致病力不強(qiáng)但是傳染性極強(qiáng)的特點(diǎn),老年人群,特別是高齡、多病和衰弱的老年人,由于免疫力下降,是新冠病毒威脅最大的人群。
【資料圖】
秋冬季節(jié)老年人易患流感和肺炎,疊加新冠,會導(dǎo)致呼吸道感染相關(guān)重癥住院病例增加。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科專家張存泰教授、余維巍副教授建議老年朋友們在無疫苗禁忌證的情況下,積極接種相關(guān)疫苗,包括新冠病毒疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗。
多國衛(wèi)生防護(hù)中心對奧密克戎疫情的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,只要接種過以上任何一種疫苗,都會顯著降低死亡率。而這個(gè)下降在老年人當(dāng)中更加明顯?!耙呙缡钦嬲淖o(hù)盾,接種疫苗是最重要、最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段,可以顯著降低老年人的重癥率和病死率?!?/p>
老年醫(yī)學(xué)科張存泰教授為患者提供咨詢。
但不是每個(gè)老年人都適合接種新冠病毒疫苗,根據(jù)新印發(fā)的《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,以下四類老年人是不建議接種新冠病毒疫苗的:
一、既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng),如過敏性休克、喉頭水腫。這類屬于嚴(yán)重過敏反應(yīng),也是最明確的接種禁忌證,不能接種。需注意的是,對某種食物、藥物過敏,或者有蕁麻疹等并非疫苗接種禁忌。
二、急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種。為了避免對急性感染性疾病的誤判,建議暫緩接種,也就是等發(fā)熱等癥狀消失之后就可以接種。
三、嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種。如正在進(jìn)行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期、癲癇患者處于發(fā)作期?;熁颊哂捎诨熕幬飳γ庖呦到y(tǒng)的抑制,這時(shí)候接種疫苗無法完全誘導(dǎo)免疫應(yīng)答,可以考慮在化療結(jié)束3個(gè)月后接種新冠疫苗。自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病如格林巴利綜合征、多發(fā)性硬化等以及處于發(fā)作期的癲癇,通常也建議暫緩接種。除此之外,其他大部分癌癥治療等一般都非疫苗接種的絕對禁忌證。根據(jù)諸多癌癥協(xié)會的建議,腫瘤患者應(yīng)當(dāng)優(yōu)先接種新冠疫苗,因?yàn)樗麄兪歉腥竞笾匕Y和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群。注意病情平穩(wěn)的高血壓、冠心病不是疫苗接種禁忌證。
四、因患嚴(yán)重疾患、失能,預(yù)期生存期有限的老年人。這些老年人接種疫苗的獲益有限。
疫情下,對于這四類人群,如何盡力保護(hù)他們不被感染?張存泰表示,不僅要通過均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動、充足睡眠等方式提高他們的免疫力,更要加強(qiáng)物理防御,如勤洗手、科學(xué)佩戴口罩、保持社交距離等,減少感染機(jī)會。
物理防御對于任何一種呼吸道傳染病病毒、任何一種新冠病毒的變異體都是有效的,在有效保護(hù)老年人不被感染方面,是一種非常重要的方式。需要強(qiáng)調(diào)的是,養(yǎng)老院或護(hù)理院這些機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行更好的物理防御措施以及適時(shí)的病毒核酸檢測,有效防治老年人聚集發(fā)病。
“就算感染了,也不要恐慌。”張存泰強(qiáng)調(diào),目前,絕大多數(shù)新冠病毒感染者都是無癥狀或者輕癥病人,老年人感染后是對癥治療還是需要特異性抗病毒藥物治療主要根據(jù)自身狀態(tài)。有三類老年人群需要抗病毒治療,包括年齡大于65歲且有癥狀,年齡大于50歲未接種3針新冠病毒疫苗且有癥狀,有相關(guān)基礎(chǔ)疾病免疫力低下且有癥狀?!捌渌夏耆酥恍枰獙ΠY處理即可,比如發(fā)熱了就吃些退燒藥,當(dāng)然,如果出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。”
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