人人都有必要做HIV檢測嗎?做HIV檢測是控制艾滋病流行的關(guān)鍵嗎?
艾滋病感染以后,有八到十年的無癥狀潛伏期,現(xiàn)在診斷發(fā)現(xiàn)的感染者,一半以上是在檢查其它疾病時發(fā)現(xiàn)的。無法通過癥狀判斷是否感染艾滋病,成為了實現(xiàn)艾滋病早期治療與阻斷艾滋病傳播過程的難題。來聽聽中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友教授為您講述,
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艾滋病傳到中國的時候,最早是在吸毒人群中發(fā)生的。吸毒人群感染后,由于他們的性亂行為比普通人高,他們通過嫖娼傳染給賣淫婦女。賣淫婦女感染后,又有嫖客去和她們接觸,那么嫖客感染了以后又帶回家。這樣一來,艾滋病就逐漸向社會上蔓延。
。但艾滋病感染以后,有八到十年的無癥狀潛伏期,這就使得艾滋病的傳染、傳播具有很大的欺騙性。
這樣一個感染與傳播的過程,是在一種在靜悄悄的情況下發(fā)生的,它和其他的傳染病不一樣。比如2003年的非典,以及后來的禽流感,病人會有明顯的癥狀。當(dāng)和他們接觸的時候,能感覺到這是病人一個看上去很健康的人,你和他日常接觸不會造成感染。但當(dāng)發(fā)生一些特殊的接觸,比如發(fā)生性關(guān)系了,造成體液交換了,這種情況就有可能被感染。
這就是在防止艾滋病傳播的過程中遇到最難的問題,感染者自己不知道,其他人也無法識別。
那么這個問題該怎么辦?就是動員有可能感染的人去做檢測,查一下就知道了。
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窗口期。
檢測艾滋病也是一個復(fù)雜的過程,一個人感染艾滋病以后不是馬上就能查出來,通常把感染艾滋病后能夠傳播、又檢測不出來的這個時間,叫做比如上周發(fā)生危險行為了,今天去檢測,即使檢測出來陰性,也不能說明沒有感染。一般來說,
各個醫(yī)院基本都能夠做艾滋病的檢測,還有疾控中心有自愿咨詢檢測門診,可以提供檢測服務(wù)。還有一些社會組織,能為一些特殊群體提供方便的檢測。
現(xiàn)如今,如果不愿意到醫(yī)療機構(gòu)去檢測,可以自己在網(wǎng)上買一個檢測試劑做初篩,如果初篩反應(yīng)呈陽性,那再到醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)性的咨詢。
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現(xiàn)在有很多便捷的檢測試劑,甚至老百姓們自己就可以去做,這些試劑能夠起到初篩的作用。當(dāng)發(fā)生危險行為了,擔(dān)心自己感染了,可以用這些試劑來做一次初篩。初篩以后,能夠幫助自己判斷感染了沒有。
艾滋病檢測包進入大學(xué)校園,可以自助購買
,每年艾滋病中心都對市場上的各種檢測試劑進行抽檢,那么靈敏度都在
隨著檢測試劑技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在市場上的檢測試劑都比較靈敏。靈敏度是反映檢測試劑好與壞的指標(biāo)這樣的靈敏度,作為初篩已經(jīng)足夠了。
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提到艾滋病的檢測,很多人就說我為什么要去檢測呀?我又沒有感染艾滋病的風(fēng)險。
在過去20多年里中,我們接觸了很多新診斷感染的病人,除了同性戀和吸毒人群以外,只要是異性傳播的,幾乎所有人都沒有想到自己會感染艾滋病。
我們到流行區(qū)調(diào)研時發(fā)現(xiàn),有些女性因為體檢或者不舒服到醫(yī)院,結(jié)果查出了艾滋病。她們感覺天都掉下來了,不敢相信艾滋病從哪里來的。因為她們的生活很檢點,也沒有和別人發(fā)生過什么關(guān)系。而實際上,她本人沒有,她的另一半有沒有?她的另一半是不是真實地、真誠地講述了他的真實情況?而這樣的話,就很難甄別了。
現(xiàn)在艾滋病感染者一半以上是在醫(yī)療機構(gòu)就診的病人中發(fā)現(xiàn)的。比如去醫(yī)院做手術(shù),手術(shù)前要做艾滋病的篩查,或者在孕產(chǎn)婦的體檢中做篩查等等。2017年在醫(yī)院做艾滋病檢測查了一億多人次,在這一億多人次當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了六萬多艾滋病感染者。而這些人不是因為懷疑自己感染艾滋病才去檢測的,只是感覺自己不舒服或者有其他的疾病,去醫(yī)院才被發(fā)現(xiàn)。
做一個檢測是對自己負責(zé),也是對家庭負責(zé),也是對社會負責(zé)。
所以,很多人感染了以后,并沒有意識到以前的行為會造成感染,也不認為自己會得這種病,宣傳讓更多的人有意識地去做檢測還是非常必要的。