許多寶寶出生時(shí)身上都會(huì)帶有各式的胎記,家長(zhǎng)們有時(shí)候不會(huì)太在意,甚至覺(jué)得是老天爺給寶寶留下的記號(hào)。但是有一種“胎記”一定要引起新手爸媽們的注意,因?yàn)檫@是可能會(huì)對(duì)寶寶造成危害的血管瘤。南京市婦幼皮膚科主任馬小玲提醒,孩子發(fā)現(xiàn)血管瘤需要“早發(fā)現(xiàn),早治療”。
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每年有40萬(wàn)左右新生兒患有血管瘤
隨著一聲響亮的啼哭,可愛(ài)的小星(化名)在南京市婦幼出生了??沙錾蟛痪茫袐D幼的專家就發(fā)現(xiàn)小星長(zhǎng)有血管瘤。這可愁壞了小星的父母,寶爸寶媽對(duì)小星的狀況猶豫不決,寶寶還那么小,該不該治療呢?“早發(fā)現(xiàn),早治療”, 在南京市婦幼皮膚科主任馬小玲的建議下,剛滿1個(gè)月齡的小星進(jìn)行了無(wú)創(chuàng)治療,現(xiàn)在小星的血管瘤已被完全治愈。
馬小玲介紹,小星是已治愈血管瘤的寶寶中年齡最小的一例,目前已有超1000例嬰幼兒血管瘤在市婦幼得到有效治療。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)新生兒血管瘤發(fā)病率為3%~8%,這意味著每年最少有40萬(wàn)左右的新生兒患有血管瘤,是發(fā)病率較高的一種皮膚疾病。
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5大特征區(qū)分血管瘤和普通胎記
嬰幼兒血管瘤是從胚胎期開始血管組織異常增生形成的良性皮膚軟組織腫瘤。
嬰幼兒血管瘤最早期皮損表現(xiàn)為充血性、擦傷樣或毛細(xì)血管擴(kuò)張性斑片,一般出生1周左右即可出現(xiàn)。而后,瘤體迅速增殖形成草莓樣斑塊或腫瘤凸出皮膚表面。部分可能合并深部靜脈、淋巴管畸形。因此有疑似情況應(yīng)及時(shí)??凭驮\檢查。
辨別血管瘤,有五大特征可以參考:
1.早期表現(xiàn)為紅色斑片
2.有迅速擴(kuò)大生長(zhǎng)期
3.后期形成草莓狀斑塊或腫瘤
4.整體凸出皮膚表面
5.有影響其他器官的可能
根據(jù)以上特征,家長(zhǎng)們可以及時(shí)盡早判斷寶寶皮膚上的異常狀況是否是血管瘤,避免耽誤治療。
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嬰幼兒血管瘤,會(huì)造成什么影響
1.嚴(yán)重影響形象
血管瘤易發(fā)生在頭面部、四肢等暴露在外的部位,且顏色鮮艷醒目,很影響孩子的形象。雖然部分血管瘤會(huì)逐漸消退,但25%~69%未經(jīng)治療的患兒會(huì)留下疤痕、萎縮等問(wèn)題。美觀問(wèn)題雖不影響身體健康,但是會(huì)對(duì)患兒成長(zhǎng)過(guò)程中的心理發(fā)育造成負(fù)面的影響。
2.易破潰出血
血管瘤很容易因受到外力破裂,小朋友好動(dòng)且抵抗力弱,一旦由于摩擦、撞擊、擠壓導(dǎo)致破裂,會(huì)引起出血甚至流血不止,還有引發(fā)感染的可能。
3.導(dǎo)致其他部位畸形
由于血管瘤的持續(xù)生長(zhǎng),其周圍正常組織會(huì)被不斷侵犯和壓迫,從而引起功能障礙,嚴(yán)重者可引起殘疾。例如長(zhǎng)在眼部的血管瘤可能會(huì)壓迫眼球;長(zhǎng)在四肢的血管瘤可能造成肢體畸形。
治vs不治?
要考慮瘤體發(fā)展和瘤體位置
許多家長(zhǎng)都知道,部分嬰幼兒血管瘤會(huì)隨著孩子長(zhǎng)大而自行消退。那么血管瘤是不是就不用治療了呢?答案當(dāng)然是否定的,血管瘤是否需要治療,要考慮瘤體發(fā)展和瘤體位置兩方面的因素。
●血管瘤的“一生”
出生一周左右:此時(shí)血管瘤初現(xiàn)于患兒皮膚之上。
出生3個(gè)月左右:血管瘤進(jìn)入早期增殖期,迅速長(zhǎng)大形成斑塊或腫瘤。
6~9個(gè)月:這一階段是晚期增殖期,血管瘤增殖速度變慢,逐漸趨于穩(wěn)定。
1歲以后:經(jīng)過(guò)一段穩(wěn)定期之后,血管瘤會(huì)開始自行消退,顏色變暗,逐漸萎縮。血管瘤在增殖期的表現(xiàn)是判斷是否需要治療的一大因素。當(dāng)有些血管瘤增殖速度極快,瘤體面積擴(kuò)張時(shí),就要及時(shí)就醫(yī)治療了。
●血管瘤的位置
由于影響美觀、易摩擦破潰等問(wèn)題,專家建議以下幾個(gè)部位的嬰幼兒血管瘤需要積極治療。
1.面部
2.四肢暴露處
3.臀部、陰部
●主要治療方法
主要治療手段為以下三種:
1.口服藥物、外涂藥物、局部注射藥物。
2.局部脈沖染料激光。
3.對(duì)于特殊部位嬰幼兒血管瘤常配合手術(shù)治療。(通訊員 王凝嫣 見(jiàn)習(xí)記者 呂彥霖)