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改變?cè)谏磉叄寒惖鼐歪t(yī)更省心！

時(shí)間：2023-06-02 14:07:00

近日，在國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局表態(tài)，將進(jìn)一步落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算。為了便利參保人員異地就醫(yī)、購(gòu)藥，在去年底無(wú)錫、連云港兩地率先實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)雙向免備案的基礎(chǔ)上，近期，南京和徐州兩地也開(kāi)始試點(diǎn)，雙向免備案直接結(jié)算。能帶來(lái)哪些便利？怎樣享受待遇？

(資料圖片僅供參考)

從“網(wǎng)上備案”到“雙向免備案”體驗(yàn)“同城化”便捷

徐州市民李阿姨剛退休不久，女兒在南京工作，最近她來(lái)到南京幫女兒一起帶娃。由于李阿姨的膝蓋半月板受過(guò)傷，南京連續(xù)的陰雨天氣，讓她感覺(jué)受傷的部位又開(kāi)始疼了。她本以為在女兒家附近的醫(yī)院住院就診需要提前備案，可沒(méi)想到，現(xiàn)在省去了備案流程，在南京的醫(yī)院就能使用徐州的醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，非常方便。

徐州市民李阿姨說(shuō)：“感覺(jué)特別好，不要提前報(bào)備，挺方便的，也不要跑來(lái)跑去了。拿個(gè)卡直接住院了，一直到我們出院的時(shí)候才交錢（結(jié)算）?！?/p>

南京市浦口區(qū)中醫(yī)院醫(yī)保辦主任蔣小鳳說(shuō)：“患者在門診、住院處、急診進(jìn)行就診（診療）以后，不論是自助機(jī)或者人工收費(fèi)窗口，都可以直接進(jìn)行刷卡結(jié)算了。在政策落地以后，我們加大了宣傳力度，對(duì)于門診導(dǎo)醫(yī)或者是臨床醫(yī)生，（讓他們）做好工作引導(dǎo)?！?/p>

醫(yī)保工作人員介紹，南京、徐州兩地市民持醫(yī)?？ㄋ⒖ńY(jié)算的，醫(yī)保待遇參照異地就醫(yī)備案待遇，且待遇不降低執(zhí)行。需要注意的是，根據(jù)徐州醫(yī)保部門發(fā)布的信息，如果徐州市民在南京就醫(yī)時(shí)未刷醫(yī)?？ńY(jié)算，拿著就診票據(jù)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷時(shí)，門診費(fèi)用不予報(bào)銷，住院費(fèi)用參照非正常轉(zhuǎn)診待遇報(bào)銷。如果南京市民在徐州就醫(yī)時(shí)，未刷醫(yī)?？ńY(jié)算，報(bào)銷政策略有不同。

南京市浦口區(qū)醫(yī)保中心居民醫(yī)?？瓶崎L(zhǎng)曹迎春說(shuō)：“（南京市民在徐州）若未刷卡結(jié)算的，可回參保地（南京）進(jìn)行零星報(bào)銷，門診和住院費(fèi)用均不再‘降點(diǎn)’報(bào)銷，參保人員如在免備案開(kāi)通地出現(xiàn)刷卡問(wèn)題或疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)保服務(wù)熱線12393取得聯(lián)系?！?/p>

簡(jiǎn)化“承諾制”備案、多地備案滿足不同人群需求

國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.88萬(wàn)家，比2017年增加了7倍；住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率，從2017年的不到5%，提升到2022年的65%左右，累計(jì)惠及2038.76萬(wàn)人次。除了正在逐步推廣的“雙向免備案”，參保居民還可通過(guò)“承諾制”備案，簡(jiǎn)化辦理流程。

南京市浦口區(qū)醫(yī)保中心居民醫(yī)?？瓶崎L(zhǎng)曹迎春說(shuō)：“可以通過(guò)線上‘我的南京’APP、南京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)‘網(wǎng)上辦事大廳’等不見(jiàn)面辦理渠道，線下可通過(guò)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行柜臺(tái)辦理。由于長(zhǎng)期駐外原因，工作或者學(xué)習(xí)需要多地流動(dòng)的，可以申請(qǐng)辦理‘多地備案’，有效期可重疊，最多可以選擇三個(gè)城市。”

（江蘇公共新聞?lì)l道/沈燦編輯/汪澤）

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來(lái)源: 我蘇網(wǎng) 編輯: FN008

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