6月2日,87周歲的尹大爺坐在蘇北人民醫(yī)院心臟大血管中心的病床上,精神矍鑠地向手術(shù)醫(yī)生唐程斌主任醫(yī)師“匯報(bào)”身體狀況。
因?yàn)樾呐K瓣膜病,尹大爺在該院接受了唐程斌團(tuán)隊(duì)實(shí)施的胸腔鏡心臟手術(shù),未曾經(jīng)受斷骨開(kāi)胸之苦,便很快恢復(fù)了健康。而據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)報(bào)道,87周歲已是目前全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依靠胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)治愈的年齡最大的心臟瓣膜病患者。
(資料圖)
因急性心衰,尹大爺送醫(yī)后,在蘇北人民醫(yī)院心臟大血管中心重癥監(jiān)護(hù)室經(jīng)歷了數(shù)次搶救。渡過(guò)“第一關(guān)”后,尹大爺和家人卻準(zhǔn)備放棄,因?yàn)榇鬆敱辉\斷出是心臟二尖瓣瓣膜病,按照傳統(tǒng)手段,需要施行開(kāi)胸手術(shù)。家人考慮,大爺已經(jīng)87歲高齡,好不容易保命后再經(jīng)歷這樣的大手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)太高。
幸運(yùn)的是,蘇北人民醫(yī)院心臟大血管中心唐程斌團(tuán)隊(duì)較為擅長(zhǎng)胸腔鏡心臟手術(shù),這種手術(shù)不用開(kāi)胸屬于微創(chuàng)手術(shù),只需要在患者身體的一定位置小切口打開(kāi)手術(shù)入路,利用胸腔鏡等器械即可完成瓣膜置換、修復(fù)等的治療。
“這類手術(shù)不僅創(chuàng)傷小,特別對(duì)于老人肺等身體器官的術(shù)后功能恢復(fù)有特別大的幫助?!碧瞥瘫笳f(shuō),根據(jù)術(shù)前檢查和數(shù)字化模擬,尹大爺自身?xiàng)l件十分適合胸腔鏡心臟手術(shù),于是他們就向大爺?shù)募胰诉M(jìn)行了建議。
手術(shù)過(guò)程順利,速度也很快,尹大爺?shù)男呐K二尖瓣問(wèn)題通過(guò)胸腔鏡下二尖瓣置換手術(shù)徹底解決,術(shù)后康復(fù)的速度也大大超過(guò)了家人的預(yù)期。
據(jù)了解,全國(guó)目前能夠常態(tài)化開(kāi)展胸腔鏡心臟手術(shù)的醫(yī)院只有少數(shù)幾家,而成功為87周歲高齡患者實(shí)施這一手術(shù),也創(chuàng)下了國(guó)內(nèi)新紀(jì)錄。
據(jù)了解,“精準(zhǔn)、微創(chuàng)”是外科發(fā)展的大趨勢(shì),與傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)相比,胸腔鏡心臟手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯,手術(shù)切口小、創(chuàng)面小,術(shù)后疼痛明顯減輕。而且手術(shù)使用的引流管更少,患者術(shù)后恢復(fù)快,花費(fèi)也相對(duì)更節(jié)省。
唐程斌表示,隨著胸腔鏡心臟手術(shù)技術(shù)不斷提高,適用人群也越來(lái)越廣,特別對(duì)于80歲以上不適合開(kāi)胸手術(shù)的高齡患者,具有較大的開(kāi)展價(jià)值。再加上此類微創(chuàng)手術(shù)目前已經(jīng)可以做到術(shù)前通過(guò)3D打印技術(shù)模擬手術(shù)過(guò)程,手術(shù)安全性和成功率都大大提高,僅他們中心一周內(nèi)就可以為3位80歲以上高齡患者實(shí)施該手術(shù),且都取得了很好的效果。
唐程斌介紹,該院心臟大血管中心收治的患者中,目前有四成是心臟瓣膜病,很多患者都是在做其他部位的體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜存在嚴(yán)重問(wèn)題。心臟瓣膜病具有一定的隱匿性,很多患者癥狀不明顯,卻極易引發(fā)猝死。尤其是老年人群體,近年來(lái)的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),心臟瓣膜病已經(jīng)成為影響老年人壽命、引發(fā)老年人猝死的“隱形殺手”。
他建議,老年人應(yīng)接受常規(guī)心臟檢查,如今發(fā)現(xiàn)患上心臟瓣膜病也不用驚慌,因?yàn)殡S著揚(yáng)州心臟大血管外科手術(shù)水平的不斷提高,5年前還只能在南京、上海等大醫(yī)院實(shí)施的手術(shù),在揚(yáng)州就能夠開(kāi)展。
(《零距離 》記者/胡艷 通訊員/湯佳 趙祥 編輯/高若婷)
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