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中國寧波網(wǎng)記者孫美星通訊員張巧穎張鳳艷
不少寶爸寶媽都遇到過孩子出生后黃疸不退,需要藍光治療的情況。自己在家買藍光燈給寶寶照,靠譜嗎?近日,北侖區(qū)白峰街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的兒保醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)有好幾位家長這么做。醫(yī)生提醒,給嬰兒通過照藍光去黃疸是專業(yè)操作,不能自己在家進行。
“醫(yī)生,你看看我家寶寶黃疸退下去了嗎?我們這幾天都在家給他照藍光治療?!睅滋烨?,白峰街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦兒保醫(yī)生在怡峰社區(qū)家訪時,寶媽陳女士擔憂地詢問醫(yī)生。
原來,看到寶寶身上的黃疸降不下來,又舍不得寶寶抽血、住院,陳女士便網(wǎng)購了一臺家用嬰兒藍光燈,自己給寶寶在家照藍光??墒墙?jīng)過幾天照射,發(fā)現(xiàn)去黃疸的效果并不明顯。兒保科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),陳女士的寶寶黃疸并不嚴重,只是出現(xiàn)了輕微的皮膚黃染,于是建議其停止使用藍光燈,立即帶寶寶去醫(yī)院檢查治療。
“醫(yī)生,太謝謝你們了,幸虧你們上次的隨訪提醒。”事后,陳女士在電話中告訴醫(yī)生,寶寶的黃疸是由于喂養(yǎng)母乳導致的母乳性黃疸,無須進行藍光治療。在醫(yī)生的指導下,經(jīng)過三天的斷停母乳,她的寶寶已經(jīng)逐漸退去了黃疸。
在家給寶寶照藍光。(通訊員供圖)
“我們在工作中遇到過很多缺乏照護經(jīng)驗的新手寶爸寶媽,他們只憑肉眼去判斷新生兒是否患有黃疸,還自行網(wǎng)購嬰兒藍光燈給新生兒進行治療,這個操作方法不安全?!卑追褰值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務科主任蔡益醫(yī)生介紹,并非所有的黃疸都需要用藍光治療,且治療前要進行一些專業(yè)的檢查,由醫(yī)生來判斷是否給予藍光治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸連續(xù)數(shù)日不退或者逐日加重,一定要去正規(guī)醫(yī)院進行檢測,盡早治療,切不可在家盲目自行操作,以免對新生兒造成不可逆的身體損傷。
蔡醫(yī)生介紹,醫(yī)學上,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。前者無須進行治療,足月新生兒在出生后2-3天內出現(xiàn)黃疸,5-7天逐漸消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),7-9天消退,最長可延遲到3-4周。病理性黃疸其特點為:在出生后24小時內出現(xiàn)黃疸,且黃疸持續(xù)時間較長,足月兒持續(xù)時間超過2周,早產(chǎn)兒持續(xù)時間超過4周;黃疸易退而復現(xiàn);患兒血清結合膽紅素數(shù)值高于正常標準值,具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。病理性黃疸重者可引起膽紅素腦病,造成嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害,甚至發(fā)生死亡。
關于新生兒生理性黃疸的家庭護理方面,蔡醫(yī)生建議:首先在自然光線充足的情況下,家長們應注意定期觀察新生兒皮膚黃疸情況,細心觀察新生兒精神反應、睡眠、奶量、大小便等情況;其次在每天的早上、下午,陽光不是太猛烈的時間段,可以給新生兒進行短暫的“日光浴”,值得注意的是照曬時需遮蓋好新生兒的眼睛,且照射時間不宜過長,以免引起新生兒皮膚曬傷;此外加強對新生兒的喂養(yǎng),通過患兒排尿、排便的次數(shù)增加,可促進膽紅素從尿液和糞便中排出;還可以做好新生兒皮膚清潔,注意臍部消毒、護理,保持臍部干燥,預防敗血癥的發(fā)生。
最后蔡醫(yī)生強調,如果新生兒黃疸出現(xiàn)反復或明顯加重,一定要及時就醫(yī)。
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